8月14日，荆州市卫生健康委员会主任姜桂峰做客湖北日报5G演播室，参加“聚力支点建设 筑牢健康根基”访谈。 （湖北日报全媒记者 朱熙勇 摄）
湖北日报全媒记者 曾莉
通讯员 张慜鋆 李轩
“左手抬不起来了！”7月22日清晨，荆州市监利市汴河镇63岁的陈爷爷突发卒中，120送医后，镇卫生院19分钟完成入院到溶栓流程。如今他已能正常散步，常念叨：“没想到在乡里医院就能捡回一条命。”
这样的“生命奇迹”，正在荆州各乡镇卫生院不断上演。近年来，荆州以心脑血管疾病防治为突破口，构建起覆盖市、乡、村三级救治网络，让急症救治技术扎根基层。8月14日，荆州市卫健委主任姜桂峰做客湖北日报5G演播室，分享为千万家庭筑牢“家门口的生命防线”的探索与实践。
织网
从“零的突破”到“千例标杆”
思：基层救治能力薄弱，如何避免急症患者“舍近求远”，让黄金时间白白流失？
行：2022年前，沙市区岑河中心卫生院从未开展过脑卒中溶栓治疗。70岁的杨婆婆发病时，家属最初坚持要往市区医院送。“当时路程要40分钟，赶到市级医院可能就错过了最佳治疗时间。”该卫生院负责人回忆，医护团队一边安抚家属，一边通过远程会诊系统联系荆州市第一人民医院专家，最终在家门口完成了沙市区乡镇首例脑卒中溶栓手术。
这样“零的突破”，在荆州并非个例。目前，全市县域内医疗机构已累计完成静脉溶栓1293例。这些数字背后，是一个个被挽救的生命和家庭，是基层急危重症救治能力的飞跃。
支撑这些突破的，是荆州市精心织就的“生命防护网”。截至目前，全市已建成94家基层胸痛救治单元、98家基层卒中防治站、83家基层心律失常防治单元，其中75家基层医疗机构实现“三站合一”，让群众在家门口就能找到“救命点”。
姜桂峰说，荆州对基层救治网络进行系统性重构，形成“市级专病中心指导、基层防治站处置、村卫生室预警”的闭环，通过三级网络建设，患者在乡镇卫生院就能得到规范救治，“就像在每个乡镇都安了个‘心脏急救站’，让生命抢救在第一时间启动。”
提速
从“设备短缺”到“心电一张网”
思：基层硬件跟不上、诊断效率低，生命耽误不起。
行：“叮！”监利市尺八中心卫生院值班医生的电脑屏幕弹出提示，刚刚上传的一份心电图被荆州市心电诊断中心标记为“危急”。她立即联系患者，安排紧急转诊——这个过程只用了8分钟。
这样的高效响应，得益于荆州市建成的“心电一张网”。每时每刻，市级心电诊断中心都会有一位医生24小时值班，确保基层上传的心电图10分钟内完成诊断并回复。截至目前，该网络累计上传心电图14万余份，识别危急心电图1240份。这个一端连着优质医疗，另一端通达全市的系统，成功救治危重患者超1000人。
“我们必须与时间赛跑，更多生命才有希望！”姜桂峰说，现在通过网络，市级专家“隔空把脉”，患者不用跑路，诊断结果立等可取。
硬件升级是基层提速的基础。荆州市争取财政支持，为全市基层医疗机构配齐彩超、全自动生化分析仪、DR等设备，中心乡镇卫生院实现CT设备全覆盖，移动医疗服务车和智能健康包更是把筛查服务送到了村民家门口。
软件赋能让技术扎根基层。荆州市组织市级专家深入基层开展巡讲200余场，重点培训心肺复苏、除颤仪使用等急救技能，覆盖医护人员3000多人次。医共体专家定期下沉带教，通过病例讨论、实操演练，基层医护人员技术越来越扎实。
聚力
从“单打独斗”到“协同作战”
思：基层医院各自为战，转诊流程繁琐，难以形成救治合力。
行：“先救人，后付费！”去年冬天，江陵县郝穴镇一位老人突发心梗，医护人员立即启动绿色通道，边抢救边联系家属，最终成功为老人实施溶栓治疗，转危为安。
这样的绿色通道，源于荆州市推行的“先救治后付费”机制，心脑血管急症患者无需先缴费，可直接接受检查和治疗，检查结果全市互认，避免重复检查。“对急症患者来说，时间就是生命，不能让费用成为抢救的障碍。”姜桂峰说。
机制创新不止于此。荆州市制定专门实施方案，成立基层心脑血管疾病一体化防治工作领导小组和专家组，从筛查、诊断到治疗、转诊全流程规范。在筛查环节，35岁以上人群首诊必测血压血糖，将筛查融入日常诊疗；在转诊环节，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治”的机制，基层遇到复杂病例可直接对接市级专家远程会诊，需要转诊的患者由医共体牵头医院全程衔接。洪湖市沙口镇中心卫生院一位急性心梗患者在该院完成溶栓后，通过医共体绿色通道直接转至上级医院做PCI手术。
在姜桂峰看来，心脑血管疾病“防”比“治”更重要。荆州市将基本公卫普遍性筛查与医疗机构机会性筛查相结合，2024年完成筛查259.8万人次，2025年截至7月已完成筛查220.9万人次。通过筛查发现的高血压、糖尿病患者，全部纳入规范化管理。
如今的荆州，正计划进一步织密防治网——再建12家卒中防治站、15家胸痛救治单元、26家心律失常防治单元、78家慢阻肺防治站，让更多基层医疗机构具备急症救治能力。从城市到乡村，从医院到社区，一张守护生命的网络正在不断延伸。
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